El Dr. Carlos Centurión, jefe de Clínica Médica del Hospital de Especialidades Quirúrgicas IPS Ingavi, explicó que el alcohol puede interactuar con numerosos fármacos. Dependiendo del medicamento, esta combinación puede disminuir su efecto terapéutico o potenciar reacciones adversas, algunas de ellas de gravedad. Por este motivo, recomendó evitar el consumo de bebidas alcohólicas durante un tratamiento, salvo que el médico indique expresamente lo contrario.
Entre los medicamentos que requieren especial precaución se encuentran algunos antibióticos, como el metronidazol y el tinidazol, cuya combinación con alcohol puede provocar náuseas, vómitos, enrojecimiento y palpitaciones. También existe riesgo al combinar cerveza con ansiolíticos y sedantes como clonazepam, alprazolam y diazepam, debido a que pueden aumentar la somnolencia, disminuir los reflejos y, en determinadas circunstancias, comprometer la respiración.
El especialista también señaló que el consumo de alcohol junto con algunos antidepresivos y antipsicóticos puede incrementar la sedación y los mareos, mientras que la combinación con analgésicos opioides, como tramadol, morfina y codeína, puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria. En el caso del paracetamol, el consumo excesivo de alcohol puede incrementar el riesgo de daño hepático.
Los antiinflamatorios como ibuprofeno, diclofenac y naproxeno también requieren precaución, debido a que el alcohol puede aumentar el riesgo de irritación gástrica, úlceras y sangrado digestivo. En pacientes que utilizan anticoagulantes, como la warfarina, puede elevarse el riesgo de hemorragias. Asimismo, en personas que reciben insulina o determinados medicamentos para la diabetes, el alcohol puede favorecer episodios de hipoglucemia, mientras que en quienes utilizan antihipertensivos puede potenciar la disminución de la presión arterial y provocar mareos o desmayos.
El Dr. Centurión aclara que la cerveza sin alcohol tampoco debe considerarse automáticamente segura para todas las personas. Aunque contiene una cantidad de alcohol muy baja, algunos productos pueden contener pequeñas cantidades de alcohol y, además, carbohidratos, sodio u otros componentes que deben ser considerados especialmente por personas con diabetes, hipertensión o enfermedad renal. Por ello, aconsejó consultar previamente con el médico o farmacéutico, particularmente cuando se utilizan medicamentos de riesgo o tratamientos para enfermedades crónicas.
En caso de haber consumido cerveza accidentalmente mientras se está bajo tratamiento, el profesional recomendó mantener la calma y observar la aparición de síntomas, ya que el riesgo depende del medicamento, la cantidad ingerida y las condiciones de cada persona. La presencia de somnolencia intensa, dificultad para respirar, mareos severos, desmayo, palpitaciones, vómitos persistentes, sangrado inusual, confusión, convulsiones o signos de hipoglucemia, como sudor frío y temblores, requiere atención médica inmediata.
El alcohol, incluida la cerveza, también tiene un efecto diurético, debido a que inhibe la liberación de la hormona antidiurética y aumenta la eliminación de agua a través de la orina. Esta situación puede favorecer la deshidratación y alterar el equilibrio de electrolitos como el sodio y el potasio, provocando debilidad, calambres y mareos y, en casos más severos, alteraciones del ritmo cardíaco.
Este efecto merece especial atención en personas mayores y en pacientes con hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca o enfermedad renal, así como en quienes utilizan medicamentos diuréticos, debido a que puede favorecer una disminución excesiva de la presión arterial y afectar la función renal.
Desde el IPS Ingavi se recuerda a los asegurados que no deben suspender, modificar ni combinar medicamentos por cuenta propia. Ante cualquier duda sobre el consumo de alcohol durante un tratamiento, la recomendación es consultar al profesional de salud que indicó el medicamento o al farmacéutico, teniendo en cuenta que una misma bebida puede generar efectos diferentes según el fármaco, la dosis y las condiciones de cada paciente.
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